阴阳学说在中医学上的应用

        阐释人的组织结构。阴阳学说认为,人体是一个有机整体,人体内部充满着阴阳对立统一-的关系。从人体部位来说,上部为阳,下部为阴;体表为阳,体内为阴;背阳,腹属阴;四肢外侧为阳,内侧为阴。以脏腑来分,五脏阴,因为其功能以静为主;六腑属阳,因为其功能以动为主。五脏之中又可根据其位置分为阳脏(心、肺)和阴脏(肝、脾、肾),每一脏腑之中又可将其功能归为阳,将其物质归为阴。此外,经络亦可分为阳经、阴经等。

        概括人的生理功能。中医学认为人体的正常生命活动是阴阳两个方面保持对立统一的协调关系的结果。人体的物质基础属阴,而生理功能活动属阳,二者互相依存。生理活动以物质为基础,而生理活动的结果又不断促进物质的新陈代谢。如果人体的阴阳不能相互依存、相互为用,人的生命就会中止。


阴阳学说在中医学上的运用

        阴阳学说阐释了人的组织结构,概括说明了人的生理功能及病理变化,并依据阴阳学说指导疾病的诊治。由此,人体为一个有机整体,上部为阳,下部为阴。人体的物质基础属阴,而生理功能活动属阳,如果机体内阴阳失衡便会产生疾病。


        说明人的病理变化。阴阳学说还被中医学用来说明人体的病理变化,认为疾病的发生是人体阴阳失衡所致。阴阳失调的表现形式很多,可归纳为阴或阳的偏盛偏衰。


        阴阳偏盛包括阴偏盛和阳偏盛,是指在邪气作用下(或本身功能病理性充奋),阴或阳的任何一方高于正常水平的病变。《素问.阴阳应象大论》载:“明盛则阳病, 阳盛则阴病。阳盛则热,阴盛则寒”。


        阴阳偏衰包括阴偏衰(阴虚)和阳偏衰(阳虚),指阴或阳低于正常水平的病理变化。《素问. 调经论》指出:“阳虚则外寒, 阴虚则内热。”由于阳虚,不能制约阴寒,可出现虚寒征象,即阳消阴长,“阳虚则寒” ;阴虚,无力制约阳,可出现虚热征象,即阴消阳长,“阴虚则热”。


        阴阳互损指体内的正气,特别是阴液与阳气之间的病理关系,包括阴损及阳和阳损及阴。阴阳互损体现了阴阳互根互用的关系。阴阳互损的最终表现为“阴阳俱损”“阴阳两虚” 。


        阴阳转化指阴阳失调所表现出的病理现象,在一定的条件下可以相互转化。《素问.阴阳应象大论》中的“重寒则热,重热则寒” “重阴必阳,重阳必阴”就是说明这类病理情况。


        指导疾病的诊断 和治疗。中医认为疾病发生发展的原因是阴阳失调,所以对于任何疾病,无论其病情如何复杂多变,都可以用明阳学说加以诊断。中医诊断疾病时首先要分清阴阳,既可以用阴阳来概括证型,又可以用阴阳来分析四诊。如望诊色泽鲜明者属阳,晦暗者属阴;闻诊声音洪亮者属阳,语声低微者属阴。从证型来看,病位在表属阳,实证属阳,热证属阳;而病位在里属阴,虚证属阴,寒证属阴等。


        在决定治疗原则和临床用药时,中医学也是以阴阳学说作为指导。如对于阳邪过盛所致的实热证,以“热者寒之”的原则用寒凉药物
清热;对于阴盛所致的寒实证,则应以“寒者热之”的原则用温热药来祛寒。而对于阴虚所致的虚热证,要用滋阴药以补虚:对于阳虚引起的虚寒证,则要用温阳药以补阳。在阴阳两虚的情况下,就必须阴阳两补。


        阴阳学说还可用来概括中药的性味,并用于指导临床用药。一般来说,寒、凉药属阴,温、热药属阳;味酸、苦、咸者属阴,味辛、甘、淡者属阳;具有收敛、沉降作用者属阴,而具发散、升浮作用者属阳。在临床用药时,应当根据疾病的阴阳性质决定治疗原则,再根据药物的阴阳属性来决定用药。